清晨，初升的太阳照醒大地，急诊科依旧忙碌着。一位阿姨被女儿搀扶进急诊室，“大夫，我就是胸口闷闷的，昨晚重点，现在好多了，孩子不放心，非要来看看。”医生说：“有症状咱们先查个心电图看看，去除一下疑心”。结果显示：不除外急性心肌梗死。需要进一步抽血检查，才能进一步明确病情。女儿说:“一周前才做的体检，心电图都没事啊。”

　　话音刚落，病人突发意识不清，需要立即抢救。急诊的内、外科医生迅速到场，判断患者呼吸心跳停止，大动脉搏动消失，立即施行心外按压畅通气道，连接简易呼吸机、心电监护，建立静脉通路等抢救措施。经过不到5分钟抢救、监护下，患者的心跳、自主呼吸、血压逐渐恢复，生命体征逐渐恢复平稳。复查心电图，可明确为广泛前壁心肌梗死，建议支架植入治疗。在急诊科类似情况非常普遍，那么如何识别早期的及不典型的心肌梗死呢？

　　如果有下述症状时，提示您应该在家人的陪同下到医院进行检查：

　　既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作突然明显加重，或无诱因自发发作；

　　心绞痛性质较以往发生改变、时间延长，使用硝酸甘油不易缓解；再次，疼痛伴有恶心、呕吐、大汗，或伴有明显心动过缓或过速；

　　心绞痛发作时伴气短、呼吸困难；

　　冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时，都应想到心肌梗死的可能性。最好立即停止活动，直接拨打120，就近转往有条件的医院。

　　此外，临床上还有很多不典型的心肌梗死症状，也提示大家要注意：

　　突发上腹部疼痛，恶心呕吐等消化系统症状；

　　以胸闷、呼吸困难为症状而既往多无慢性阻塞性肺疾病、支气管炎等呼吸系统疾病史；

　　以心慌、心悸等循环系统症状就诊，查为心肌梗死并发心律失常者；

　　以突发晕厥、肢体活动不利等神经系统就诊于神经内科者；

　　临床尚有异位疼痛者(如肩膀疼痛、牙痛、背痛等)就诊于除疼痛科者；

　　甚至更有仅是突发局部感觉异常，表述不明者。

　　温馨提示：突发的症状应尽早就医、完善检查、科学合理治疗。希望公众牢记心梗急救的两个“120”：及时拨打120急救电话，把握黄金救治120分钟。